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【友誼人在武漢】抗“疫”手記:這個夜晚,我們又打贏了一場“勝仗”!

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2020年0216日,湖北武漢。

今天我的班次從凌晨一點開始,十二點半剛踏進辦公室就聽見對講機發出焦灼的聲音——“151床呼吸機的患者脈氧飽和度急劇下降,現在已經由95%降到了70%,心率由100次/分升到了120/,請求援助。”對講機的那一頭是病房里面武漢協和醫院的值班大夫,顯然他遇到了棘手的問題。

現在正是交接班的時候。來不及多想,患者的病情變化就是緊急命令,耽誤一分鐘患者都有可能喪失搶救的機會。“先請護士吸痰,我馬上進去!”我的呼吸因為緊張變得急促起來。我馬上去更衣間換防護服,平時穿一套防護裝備的時間大概是30分鐘,這一次僅用了15分鐘我就穿戴完畢。然后,我迫不及待地沖進151床患者的房間。

患者是一位老年男性,我趕到時,看到他呼吸急促,口唇紫紺。監護儀上顯示氧飽和度65%,呼吸頻率40次/分,心率130次/分。“患者突然躁動,然后就出現脈氧飽和度下降。我們已經吸過痰,患者氣道通暢,痰也不多,氣囊壓力正常,呼吸機頻繁報警,已經給患者加大了鎮靜劑量,脈氧飽和度還在持續下降。”給我匯報病情的是醫療隊的主管護師張微微,她旁邊是醫療隊的護師王彤,聽到同事熟悉的聲音,我的心里就像打了一針鎮靜劑,原來咚咚直跳的心臟也恢復了正常的節律。

來不及寒暄,呼吸機上顯示吸入潮氣量500ml,呼出潮氣量70ml,根據目前的情況,我判斷患者的氣管插管有可能已經滑脫,我決定為患者重新調整氣管插管位置。我囑咐王彤馬上呼叫麻醉科插管小組,請張微微準備好吸痰,然后我開始拆掉氣管插管上粘貼的膠布,“但愿插管沒有完全脫出。”我在心里默念。“吸痰,松氣囊!”患者還在躁動,氣管插管插入的阻力很大。加大鎮靜,再次嘗試送入氣管插管,這一次感覺送入的阻力小了很多,“打氣囊,固定氣管插管,氣管插管距門齒23cm。”看著呼吸機上的呼出潮氣量逐漸升高,監護儀上的脈氧飽和度緩慢上升到了96%,我心里的石頭終于落地了。雖然隔著層層防護,我還是感覺到同事們露出了會心的微笑。

這時插管小組的人員也已經趕到,我跟他們做了簡單的介紹。當看到患者已經轉危為安,他們吃驚地望著我們,“你們好專業,不愧是北京的專家!”“過獎過獎,你們辛苦了,大半夜的害你們白跑一趟!”在武漢工作的這20多天,我們跟協和醫院的醫護們一起戰斗,大家彼此信任配合默契,已經結下了深深的友誼。

這是到武漢以后我參加的又一次緊急搶救,那么的不同,又那么的熟悉。不同的是發生在新冠肺炎的隔離病房,熟悉的是我跟一個科室的同事共同參加了搶救。雖然在隔離病房處理危重癥的患者給我們帶來了很大的挑戰,但是面對這些生死一線的患者,我和我的同事們都經受住了考驗。這個夜班雖然辛苦,但我們內心卻無比充實,在這個沒有硝煙的戰場,我們再次證實了自己的實力。相信我們一定會早日打贏這場戰“疫”,順利凱旋!

作者:北京友誼醫院重癥醫學科主治醫師,北京市屬醫院援鄂醫療隊隊員 白國強


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